Ci­ga­re­tės – ne juo­kai 

„Tūks­tan­čiai žmo­nių gy­vens il­ges­nius ir svei­kes­nius gy­ve­ni­mus, o svei­ka­tos sis­te­ma su­tau­pys pen­kis mi­li­jo­nus Nau­jo­sios Ze­lan­di­jos do­le­rių, nes ne­rei­kės gy­dy­ti li­gų, ku­rias su­kė­lė rū­ky­mas“, – anks­čiau BBC sa­kė Nau­jo­sios Ze­lan­di­jos svei­ka­tos ap­sau­gos mi­nist­rė Ayes­ha Ve­rall po pa­sau­lį nu­ste­bi­nu­sio ša­lies Vy­riau­sy­bės spren­di­mo, ku­riuo bu­vo už­draus­ta ci­ga­re­čių pre­ky­ba as­me­nims, gi­mu­siems po 2008 me­tų. Dėl šio nu­ta­ri­mo le­ga­lus am­žiaus tarps­nis įsi­gy­ti ci­ga­re­tes kas­met ėmė trauk­tis. Pa­vyz­džiui, 2050 me­tais Nau­jo­sios Ze­lan­di­jos ke­tu­rias­de­šimt­me­čiai bū­tų per jau­ni įsi­gy­ti ci­ga­re­tes. Ap­ri­bo­ji­mo ša­li­nin­kai sie­kė am­bi­cin­go tiks­lo: iki 2025 me­tų su­ma­žin­ti rū­kan­čių as­me­nų iki ma­žiau nei 5 proc., o ga­liau­siai vi­siš­kai už­draus­ti ci­ga­re­čių pre­ky­bą at­ei­ties kar­toms, ta­čiau šis drau­di­mas ne­apė­mė elek­tro­ni­nių įren­gi­nių.  

„De­šimt­me­čius lei­do­me ta­ba­ko ben­dro­vėms iš­sau­go­ti jų da­lį rin­ko­je, ga­mi­nant vis dau­giau pri­klau­so­my­bę ke­lian­čių mir­ti­nų pro­duk­tų. Tai – be­pro­tiš­ka: šio­je ša­ly­je tu­ri­me dau­giau sau­gu­mo rei­ka­la­vi­mų su­muš­ti­nių par­da­vi­mams ne­gu ci­ga­re­tėms“, – tą­syk ryž­tin­gai „The Gu­ar­dian“ kal­bė­jo mi­nist­rė, pri­dur­da­ma, kad pri­im­ti ci­ga­re­čių par­da­vi­mų ap­ri­bo­ji­mai yra reikš­min­gas žings­nis be­dū­mio pa­sau­lio link.

Tie­sa, mi­nist­rė ta­da dar ne­ži­no­jo, kad vos dau­giau nei po me­tų nau­jo­ji Cen­tro ko­a­li­ci­jos vy­riau­sy­bė nu­spręs at­šauk­ti ci­ga­re­čių pir­kė­jų am­žiaus cen­zą kon­tro­liuo­jan­tį tei­sės ak­tą. Ta­čiau Nau­jo­sios Ze­lan­di­jos fi­nan­sų mi­nist­rė Ni­co­la Wil­lis pa­ti­ki­no, kad mo­kes­čiai iš ci­ga­re­čių pre­ky­bos bus nau­do­ja­mi ki­tiems mo­kes­čiams ša­ly­je ma­žin­ti.     

Prieš­ta­rin­gai ver­ti­na­mas  spren­di­mas

„Dau­ge­lis spe­cia­lis­tų ir me­di­kų įsi­ti­ki­nę, kad spren­di­mas at­šauk­ti griež­tą rū­ky­mo kon­tro­lę yra kontr­pro­duk­ty­vus. Spren­di­mas nei­gia­mai pa­veiks vie­ti­nes ma­ou­rių ben­druo­me­nes ar ga­li­mai nu­si­neš tūks­tan­čius gy­vy­bių“, – tei­gė BBC ko­res­pon­den­tas Phi­las Mer­ce­ris, pa­ste­bin­tis, kad at­šauk­da­ma drau­di­mą (par­duo­ti ci­ga­re­tes as­me­nims, gi­mu­siems po 2008 me­tų) Vy­riau­sy­bė sie­kia pil­dy­ti rin­ki­mų me­tu iš­tar­tus pa­ža­dus dėl mo­kes­čių ma­ži­ni­mo.

Ouk­lan­do uni­ver­si­te­to (Nau­jo­ji Ze­lan­di­ja) on­ko­lo­gas Ge­o­ge La­kin­gas ne­si­ža­vi nau­jo­sios val­džios spren­di­mu. „Ga­li­ma pa­ma­ny­ti, kad Vy­riau­sy­bė pri­klau­so­ma nuo ta­ba­ko mo­kes­čių pi­ni­gų. Ne­ma­nau, kad vyk­do­mo­ji val­džia tu­rė­tų žvelg­ti į ni­ko­ti­no ar ki­tų nuo­dė­mių mo­kes­čius kaip į tin­ka­mą bū­dą biu­dže­tui pa­di­din­ti“, – sa­ko me­di­kas, įvar­di­nan­tis pa­grin­di­nę rū­ky­mo pro­ble­mą: var­to­ja­mos me­džia­gos sy­kiu ir itin nuo­din­gos, ir ke­lian­čios rim­tą pri­klau­so­my­bę. G.La­kin­gas kal­ba apie ki­to­kius ke­lius be­dū­mio pa­sau­lio link, siū­ly­da­mas ap­svars­ty­ti sub­ti­les­nius ta­ba­ko kon­tro­lės me­cha­niz­mus, o ne siek­ti pa­pil­dy­ti biu­dže­tą rū­kan­čių­jų pi­ni­gais.

„Mes ga­li­me at­skir­ti pri­klau­so­my­bę nuo nu­odo. Pri­klau­so­my­bės su ma­žiau nu­odų at­ve­ju tu­ri­me „vei­pus“. Nu­odų su ma­žes­ne pri­klau­so­my­be at­ve­ju tu­ri­me ci­ga­re­tes su itin že­ma ni­ko­ti­no kon­cen­tra­ci­ja. To­dėl sėk­mės for­mu­lė yra leis­ti pri­ei­gą prie „vei­pų“ ir už­draus­ti ci­ga­re­tes, iš­sky­rus ci­ga­re­tes su itin že­ma ni­ko­ti­no kon­cen­tra­ci­ja“, – ta­ba­ko kon­tro­lės kryp­tį siū­lo me­di­kas. 

Lon­do­no eko­no­mi­kos ty­ri­mų ins­ti­tu­to gy­ve­ni­mo bū­do  eko­no­mi­kos eks­per­tas Chris­top­he­ris Snow­do­nas:
- Be abe­jo­nės tu­rė­si­te ne­for­ma­lią rū­kan­čių­jų rin­ką, ku­rie bus tin­ka­mo am­žiaus nu­si­pirk­ti ci­ga­re­tes ir ims par­da­vi­nė­ti jas žmo­nėms, ku­rie nė­ra tin­ka­mo am­žiaus. Pro­ble­ma, kad drau­di­mas ska­ti­na di­džiu­lį juo­do­sios rin­kos au­gi­mą, pra­ran­da­ma daug mo­kes­ti­nių pa­ja­mų.

Nau­jo­sios Ze­lan­di­jos ci­ga­re­čių par­da­vi­mų kon­tro­lės pa­vyz­dys, kaip tei­gia­ma, pa­ska­ti­no Jung­ti­nę Ka­ra­lys­tę svars­ty­ti ci­ga­re­čių pir­kė­jų am­žiaus ap­ri­bo­ji­mus. Vis­gi jie su­lau­kė ne tik pa­lai­ky­mo, bet ir kri­ti­kos. Lon­do­no eko­no­mi­kos ty­ri­mų ins­ti­tu­to gy­ve­ni­mo bū­do eko­no­mi­kos eks­per­tas Chris­top­he­ris Snow­do­nas tvir­ti­na, kad to­kie pir­kė­jų am­žiaus drau­di­mai rū­ky­mo pro­ble­mos ne­iš­spręs, o vei­kiau pri­da­rys dau­giau bė­dos.  
                    
„Be­veik be abe­jo­nės tu­rė­si­te ne­for­ma­lią rū­kan­čių­jų rin­ką, ku­rie bus tin­ka­mo am­žiaus nu­si­pirk­ti ci­ga­re­tes ir ims par­da­vi­nė­ti jas žmo­nėms, ku­rie nė­ra tin­ka­mo am­žiaus. Drau­di­mų pro­ble­ma yra ne ta, kad jie ne­tu­ri po­vei­kio var­to­ji­mui. Pro­ble­ma, kad drau­di­mas ska­ti­na di­džiu­lį juo­do­sios rin­kos au­gi­mą, pra­ran­da­ma daug mo­kes­ti­nių pa­ja­mų“, – BBC sa­kė C.Snow­do­nas.

Drą­si, bet skir­tin­ga po­li­ti­ka 

Sta­tis­ti­nės Nau­jo­sios Ze­lan­di­jos rū­kan­čių­jų krei­vės ga­li švel­niai pa­vy­dė­ti ne tik kai­my­nė Aust­ra­li­ja, bet ir ne vie­na Eu­ro­pos Są­jun­gos vals­ty­bė. 2011 m. Nau­jo­jo­je Ze­lan­di­jo­je rū­kė 16,4 proc., gy­ven­to­jų, o 2021-2022 m. – jau ma­žiau nei kas de­šim­tas su­au­gęs as­muo (8,6 proc.). Vis dėl­to rū­ky­mas ir to­liau iš­lie­ka pa­grin­di­ne mir­ties (ku­rios ga­li­ma iš­veng­ti) prie­žas­ti­mi ša­ly­je. 

Ta­ba­ko ža­los ma­ži­ni­mas yra in­te­grali Nau­jo­sios Ze­lan­di­jos svei­ka­tos po­li­ti­kos da­lis. Sie­kiant su­ma­žin­ti rū­ky­mą, ša­ly­je lai­ko­ma­si po­zi­ci­jos, kad ma­žiau ža­lin­gi ga­mi­niai, pa­vyz­džiui, elek­tro­ni­nės ci­ga­re­tės ar kai­ti­na­ma­sis ta­ba­kas, da­liai su­au­gu­sių­jų rū­kan­čių­jų ga­li pa­dė­ti įveik­ti pri­klau­so­my­bę nuo ci­ga­re­čių. Tad griež­ti ri­bo­ji­mai jų po­li­ti­ko­je tai­ko­mi bū­tent ci­ga­re­tėms. 

„The Co­a­li­tion of Asia Pa­ci­fic To­bac­co Harm Re­duc­tion Ad­vo­ca­tes“ (CAPHRA) at­sto­vė Nan­cy Lou­cas pa­ste­bi, jog drą­si Nau­jo­sios Ze­lan­di­jos ir Aust­ra­li­jos ta­ba­ko bei elek­tro­ni­nių ci­ga­re­čių kon­tro­lės po­li­ti­ka ski­ria­si iš es­mės: Nau­jo­ji Ze­lan­di­ja pa­si­rin­ko nau­jo­vėms at­vi­res­nį ke­lią, o Aust­ra­li­ja pa­su­ko kon­ser­va­ty­ves­niu drau­di­mų ke­liu. 

„Aust­ra­li­jos po­li­ti­kams ir val­džios at­sto­vams gal­būt nė­ra ma­lo­nu gir­dė­ti, bet jei­gu jie no­ri sėk­mės, te­rei­kia per­plauk­ti Tas­ma­no jū­rą. Nau­jo­ji Ze­lan­di­ja ak­ty­viai įdie­gė ta­ba­ko ža­los ma­ži­ni­mo stra­te­gi­ją ir per pas­ta­rą­jį de­šimt­me­tį, kar­tu pri­imant „Smo­kef­ree 2025“ (pro­gra­mos tiks­las – su­ma­žin­ti rū­kan­čių­jų iki ma­žiau nei 5 proc. – red. past.), ša­lies rū­ky­mo ro­dik­liai su­ma­žė­jo per­pus“, – „2Firsts“ pa­sa­ko­jo N.Lou­cas, ne­gai­lin­ti kri­ti­kos strė­lių Aust­ra­li­jos re­cep­ti­nio elek­tro­ni­nių ci­ga­re­čių mo­de­lio pu­sėn. Anot jos, šio­je ša­ly­je ci­ga­re­tes ga­li­ma įsi­gy­ti be jo­kio lei­di­mo ei­li­nė­je maž­me­ni­nės pre­ky­bos par­duo­tu­vė­je, ta­čiau pri­ei­ga prie ma­žiau ža­lin­gų elek­tro­ni­nių ci­ga­re­čių yra su­dė­tin­ges­nė. Pas­ta­ro­sioms rei­ka­lin­gas re­cep­tas.
Re­cep­ti­nis mo­de­lis, anot N.Lou­cas, var­to­to­jus trak­tuo­ja kaip pa­cien­tus ar pri­klau­so­mus as­me­nis, ku­riuos me­di­kai ska­ti­na nu­trauk­ti rū­ky­mą. Ne­re­tai šie rū­kan­tie­ji nė­ra lin­kę mes­ti. Spe­cia­lis­tė tei­gia, kad ma­žiau ža­lin­gi be­dū­miai ta­ba­ko ga­mi­niai vei­kiau pa­de­da su­au­gu­siems as­me­nims at­si­svei­kin­ti su mir­ti­no­mis ci­ga­re­tė­mis, o ne pa­ska­ti­na jas var­to­ti.   

„The Co­a­li­tion of Asia Pa­ci­fic To­bac­co Harm Re­duc­tion Ad­vo­ca­tes“ (CAPHRA) at­sto­vė Nan­cy Lou­cas:
Nau­jo­ji Ze­lan­di­ja ak­ty­viai įdie­gė ta­ba­ko ža­los ma­ži­ni­mo stra­te­gi­ją ir per pas­ta­rą­jį de­šimt­me­tį, kar­tu pri­imant „Smo­kef­ree 2025“ (pro­gra­mos tiks­las – su­ma­žin­ti rū­kan­čių­jų iki ma­žiau nei 5 proc. – (red. past.), ša­lies rū­ky­mo ro­dik­liai su­ma­žė­jo per­pus.

Aust­ra­li­ja ir to­liau lai­ko­si griež­tos po­li­ti­kos ma­žiau ža­lin­gų ta­ba­ko ga­mi­nių at­žvil­giu. Nuo šių me­tų ša­ly­je už­draus­tas vien­kar­ti­nių ga­ri­ni­mo elek­tro­ni­nių ci­ga­re­čių im­por­tas. Drau­di­mu sie­kia­ma spręs­ti itin rim­tą pro­ble­mą – ga­ri­ni­mo pro­duk­tų iš­po­pu­lia­rė­ji­mą tarp vai­kų ir jau­ni­mo. Sid­nė­jaus uni­ver­si­te­to vi­suo­me­nės svei­ka­tos pro­fe­so­rė Bec­ky Fre­e­man tei­gia, kad griež­tes­ni ga­ri­ni­mo pro­duk­tų im­por­to ap­ri­bo­ji­mai pa­dės spręs­ti ne­pil­na­me­čių var­to­ji­mo pro­ble­mą. „Ty­ri­mo me­tu iš­si­aiš­ki­no­me, kad pri­ei­ga (prie ga­ri­ni­mo pro­duk­tų – red. past.) bu­vo ne­įti­kė­ti­nai leng­va, jie pa­pras­čiau­siai ga­lė­jo už­suk­ti į sa­vi­tar­nos par­duo­tu­vę, pa­klau­si­nė­ti kie­me ar ras­ti „Snap­chat‘e“ kas ga­lė­tų jiems pa­rū­pin­ti vei­pų“, – pa­žy­mė­jo pro­fe­so­rė.
Aust­ra­li­jos par­la­men­ta­rė Fio­na Pat­ten ti­ki­na, kad su­au­gu­siems as­me­nims ga­ri­ni­mo pro­duk­tai ga­li bū­ti efek­ty­via al­ter­na­ty­va, sie­kiant at­si­svei­kin­ti su ci­ga­re­čių pri­klau­so­my­be. Po­li­ti­kė kvie­čia su­au­gu­sius ga­rin­to­jus pa­si­da­lin­ti pa­tir­ti­mis skait­me­ni­nė­je plat­for­mo­je. Anot F.Pat­ten, ta­ba­ko ža­los ma­ži­ni­mo stra­te­gi­ja pa­dė­jo reikš­min­gai su­ma­žin­ti rū­kan­čių­jų gre­tas Ja­po­ni­jo­je ir JK.   

Anks­čiau par­la­men­ta­rė pa­ste­bė­jo, kad ko­vo­je su žmo­gaus imu­no­de­fi­ci­to vi­ru­so (ŽIV) pan­de­mi­ja ža­los ma­ži­ni­mo stra­te­gi­ja at­ne­šė tei­gia­mų re­zul­ta­tų. Šios pa­tir­tys, anot jos, ga­li pa­dė­ti ko­vo­je su rū­ky­mu. Ypač men­kiau pa­si­tu­rin­tiems pri­klau­so­miems ci­ga­re­čių var­to­to­jams tu­ri bū­ti su­teik­ta rei­kia­ma pri­ei­ga prie ma­žiau ža­lin­gų ga­mi­nių.   

„Kai ban­do­me su­pras­ti, ko­dėl žmo­nės pik­tnau­džiau­ja he­roi­nu, me­tam­fe­ta­mi­nu ar ki­to­mis nar­ko­ti­nė­mis me­džia­go­mis daž­niau­siai svars­to­me apie pa­tir­tą trau­mą, ne­pri­tek­lių. Ta­čiau kal­bė­da­mi apie rū­ky­mą šių da­ly­kų ne­svars­tė­me. Ne­pri­tek­lius yra di­džiu­lis rū­ky­mo veiks­nys. Kuo skur­des­nis esi, tuo dau­giau šan­sų, kad rū­ky­si“, – „Grand Fo­rum on Ni­co­ti­ne 2023“ kon­fe­ren­ci­jo­je sa­kė par­la­men­ta­rė.

Ne­se­niai am­žių, nuo ka­da ga­li­ma įsi­gy­ti ta­ba­ko ga­mi­nių, pail­gi­no kai­my­ni­nė Lat­vi­ja – nuo 20 me­tų. Po il­gų dis­ku­si­jų ir kri­ti­kos, spren­di­mas vis­gi įsi­ga­lios, ta­čiau skep­ti­kai krai­po gal­vas, ar tai ne­pa­ska­tins ne­le­ga­lios pre­ky­bos au­gi­mo.

lsveikata.lt „Facebook“. Būkime draugai!